宫颈缝合治疗对生育能力的影响

2021-12-27 01:53:54 来源:
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现在,大外侧内膜裂解区内缝合(LLETZ)和内膜圆形电切术(LEEP)是内膜上皮内瘤样病变(CIN)最常用的放射治疗方式。这些操作者到底但会增加未来但会孕妇流产、早产、胎膜早破、很低出生体重儿的可能性一直倍受注目。

Bruinsma等进行的最新不足之处和荟萃分析显示,CIN病症在接受缝合放射治疗后早产的可能性明显增加。然而,Castanon等在牵涉到18000多名男人的大型深入研究之中反驳了这一观点。据引述,缝合结果显示的高度(或浅层)和尺寸可以预测流产相关发病率的比起可能性。缝合结果显示微小超过1.2 cm和尺寸超过6 cm3的病症发生早产的可能性是正常人的3倍。

LLETZ放射治疗但会导致内膜病理学忽略从而直接影响男人的不孕。开刀可能的直接影响还包括内膜宽广妨碍精子进入、继发感染和睾丸重击以及内膜粘液物理化学特性的改变。为了检查开刀或减法开刀的内膜开刀类型以及缝合结果显示微小到底但会直接影响男人未来但会的不孕,都柏林的玛瑞恩妇产科医院的学者 Martyn等进行了一项回顾性队列深入研究,并将发表文章撰写在European Journal of Obstetrics Co Gynecology and Reproductive Biology杂志上。

深入研究者向2001-2007年此后在国立妇产医院接受镜检查的3590名育龄男人分别收件人了一份问卷。在3590名男人之中,1795名病症至少接受过一次缝合放射治疗(开刀第一组),1795名病症没有人过缝合放射治疗(非开刀第一组)。对临床细节和其第一组织缝合尺寸进行回顾分析,来检验病症流产与否、人口数量以及缝合其第一组织的尺寸与受精间隔时间彼此之间的关系。

1355名男人(37.7%)对问卷进行了答复,其之中还包括537名非开刀第一组男人和818名开刀第一组男人。730名男人在放射治疗后最终孕妇,两第一组间病症的孕妇率、受精间隔时间和生育问题并无显著差异。缝合结果显示的尺寸也十分直接影响病症的人口数量或受精间隔时间。

因此,CIN的缝合放射治疗却是十分但会直接影响男人未来但会的不孕。该项深入研究显示与非开刀第一组远比,开刀第一组病症的受精间隔时间没有人提早。即使控制缝合其第一组织的尺寸和浅层,受精问题的可能性也没有人增加。另外,冷刀锥切口和减法大外侧内膜裂解区内缝合操作者对男人未来但会不孕的直接影响还需要被进一步检验。

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主笔: 姜丽菲

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