短期低剂量治疗可延长VAP患者的无低剂量时间

2021-11-29 01:57:22 来源:
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为相比较短期与稍依然抗生素治疗对呼吸机相关细菌感染(VAP)的精准度,来自雅典雅典attikon国立大学医院重症监护科的Dimitrios K. matthaiou博士及其同事透过了一项学术研究,结果显示,短期抗生素治疗仍须VAP高血压的无抗生素短时除此以外。学术研究结果在线发表于2013年6月20日的《CHEST》华尔街日报上。

该学术研究是一项系统谈到和荟萃分析学术研究,学术研究其他部门通过对PubMed和Cochrane外科印证试验中心注册图表库透过检索,确定了符合条件的四个随机外科印证试验(RCT),这四个实验皆对短期(7-8天)与稍依然(10-15天)抗生素治疗建议对VAP高血压的透过了相比较。学术研究主要终点除此以外高血压的致死率、无抗生素短时除此以外、外科和病毒学病情恶化率,次要终点除此以外无机械通气短时除此以外、机械通气短时除此以外及其在ICU内的停留短时除此以外。

所有扩及学术研究的四个RCT皆包含高血压的致死率图表,但分别只有三个和两个RCT包含高血压的病情恶化率及无抗生素短时除此以外的图表。学术研究结果挖掘出,与稍长肌肉注射四组相比,短肌肉注射四组的无抗生素短时除此以外延稍长了3.4天。虽然稍长肌肉注射四组的病情恶化率有轻微减少发展趋势,但与短肌肉注射四组相比无轻微差别。两四组除此以外高血压的致死率及其余终点事件皆无显著性差别。对相关图表透过敏感性分析后,也得到类似的结果。

该学术研究表明,短期抗生素治疗与延稍长VAP高血压的无抗生素短时除此以外相关,稍长肌肉注射高血压的病情恶化率虽有轻微降低发展趋势,但在致死率和病情恶化率总体与短肌肉注射高血压并无显著差别。所作认为,该学术研究中所观察到的病情恶化率减少发展趋势,主要与扩及学术研究的一个RC有关,且该RCT中所观察到的病情恶化主要是微生物学病情恶化而非外科病情恶化,所以有必要性透过更多的学术研究,进一步反思病情恶化率减少的问题。

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编辑: zhangzhigang

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