肱骨近端重新排列骨折:手术与非手术相当

2021-11-08 03:54:19 来源:
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共分之一,股骨肌腱截肢好湿疹65岁以上青年人。截肢分之一有一半不属于翻转连续性,而且其中的绝大多数是股骨外科腰截肢。有研究工作援引,从迄今为止病患股骨肌腱截肢的诊断随机对照实验中很难找到足够的证据证明切除术比不上非切除术。

为了弄清楚在病患股骨肌腱截肢总体,切除术是否真是能比非切除术给予更好的治果,英国富勒姆的Rangan麻省理工学院等进行了一项诊断随机实验,其研究工作成果发表在近期的JAMA杂志上。

研究工作共纳入了自2008年9年初至2011年4年初在32个英国国立医疗服务养老院骨科就诊的250可有患者。所有病可有的股骨肌腱翻转连续性截肢(包括外科腰截肢)均发生于3周内。研究工作将所有病可有随机分为两三组(切除术三组和非切除术三组),并分别对其进行干预。切除术干预采用截肢内固定术或股骨头置换术,非切除术病患采用悬吊制动。

两三组均不感兴趣了系统化的门诊和活动中心康复病患。研究工作使用了爱丁堡肩关节总分(OSS)分别对干预后第6年初、第12年初和第24年初的数据进行量化(总分越高效用越好)。其他的观察指标还包括:SF-12总分、肺炎、紧接著病患和致死率。

结果共搜集了231可有患者的原始数据(切除术三组114可有、非切除术三组117可有)。经过长达两年的随访,切除术三组和非切除术三组的爱丁堡肩关节总分(OSS)分别是39.07分和38.32分,指引两三组在爱丁堡肩关节总分(OSS)总体无很大差异,而且在SF-12物理和神经总分总体无很大差异。

两三组在切除术或截肢肺炎、二次切除术、紧接著病患和致死率总体均无很大差异。在中风期间,切除术三组发生了10可有与切除术涉及的肺炎,其中心血管传染病2可有、呼吸传染病2可有、肾脏传染病2可有,其他4可有。

综上,在所有股骨肌腱翻转连续性截肢(包括外科腰截肢)的研究工作病可有中,经过伤后长达2年的随访观察,切除术三组和非切除术三组在治果总体无很大差异,这项研究工作结果并不支持股骨肌腱翻转连续性截肢切除术量增加的21世纪。

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编辑: 葛大伟

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