自从有了在治疗周边上画标上两条路线并在做切口同一时间再次确认等规定之后，医师已经基本会弄错治疗部位了。但是，对脊髓外科医生来说，这样的规定却并不用让他们消除治疗节段的取向差错。
造成治疗节段取向差错的原因包括：肥胖、依靠胸廓取向、伤口多处撕开、解剖泌尿及先天畸形、症状年龄、软骨脱矿化等等。其中的的部分原因可通过心法同一时间颇为仔细的准备来消除。
对于心法同一时间已知的高难度治疗，准确的心法同一时间取向尤为重要。现在可通过默许新科技及影象便是来完成，这些新科技不仅能缩短取向时间，还能使治疗的不确定性增为最小，最重要的是，这些新科技手段不太可能治疗节段取向差错。治疗时该如何选择取向新科技，消除取向差错？
除此以外，澳大利亚新罕布什尔大学的 Reitman 芝加哥大学在 Clin Orthop Relat Res 杂志上刊出，揭示了一些感兴趣的长处，试图让广大的医师不太可能脊髓治疗时治疗节段取向差错。
对于五花八门的取向方式，各位汉学家们在此之同一时间已有极力论点。总的说来，取向方式可根据取向标上是安放脊椎内还是软骨内透过定义。所写认为，对于直观且有挑战性的治疗，脊椎标上取向不用任何关键作用。软骨内取向徽章的理想之处在于徽章物会因治疗同一时间期的展现出而推移，且在透过治疗的早先时，这些徽章可作为视觉参照物。
在透过直观治疗时，医生不意味著反复地取向治疗节段。此时跻身软骨中的的徽章物便可作为取向参阅。垫、螺钉等很多器材都可用作取向标上物。
所写所在的所医院一般而言于使用腹腔CT两条路线圈（angiography coil），以其直观、快捷、易于辨认出为缺点，而且通常在影象便是下，需用一步便可将其通常于椎弓根内。在椎弓根处安放取向徽章物极为安全、可靠；且其与棘突相比，在治疗中的的关键作用更加直截了当，后者不一定极易颧骨及脊髓大小的影响。
因此，所写更偏向于将取向徽章放安放椎弓根内。心法同一时间必要根据影象调查结果及病灶所在的节段尽快白鱼治疗节段（图 1）。这样一来与默许放射医师沟通可得到更多的功效。
图 1 MRI 示胸椎压缩性病变
虽然可在心法同一时间先将症状麻醉，激活取向徽章物。但单单是中的，取向现实生活不一定与整个治疗现实生活毗连，症状在全麻状态下激活取向徽章物（图 2）。
图 2 激活取向徽章物
徽章物激活后如图 3 上图，从心法中的正、侧位构图上皆可完整的看见取向标上，且该徽章在治疗中的一直完整可见，会漂移，这样的徽章有助于心法中的准确取向，消除取向差错。
图 3 无论是从有道（A）、侧位（B）都能认出取向徽章物，且徽章物在治疗中的不漂移（C）
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撰稿： 刘芳相关新闻
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