术中三维成像可有效提高下胫腓联合损伤的修复精准度

2021-11-01 16:12:13 来源:
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当厚头龙关节脱臼新设下肌腱撒倡议挫伤时,应对其顺利完成分开,以避免逐步形成骨性关节炎,迄今尚无乃是的“标准”分开方式为,最都用的法则是贯穿下肌腱撒倡议的皮带分开,之后可通过妖术中都凹凸的法则检验厚头龙关节情况,最主要前后位、侧位、mortise位(厚头龙穴位),但妖术中都凹凸检验手妖术罢黜的缺点如何,迄今尚不能基本上明确。针对这一问题,Jochen Franke等德国学者对妖术中都凹凸和妖术中都图形扫描结果顺利完成了对比,无关研究结果发表格于近来的J Bone Joint Surg Am杂志上。

该研究最主要2001年8月至2011年2月因急性下肌腱撒倡议挫伤给予治疗的病患者,新设单或双厚头龙脱臼,在伤后不等4.6天给予手妖术,内分开方式为为一至二枚皮带。妖术中都先为Cotton检查证实下肌腱撒不稳,先为脱臼内分开妖术后罢黜下肌腱撒倡议,然后以一或二枚3.5mm皮带以标准AO技妖术先为三额叶分开。 表格1 251唯病患者的基本资料 先为分开妖术后顺利完成三种标准右边的凹凸,如找到装饰音不当,则先为有错,如凹凸证实罢黜失望,再先为妖术中都图形扫描再进一步考虑到罢黜缺点和内分开物右边,在C前臂获得的数据思路顺利完成多直角的重修。在圆锥盘上重点观察距骨与厚头龙的关节间距和下肌腱撒倡议自身的阔度,同时考虑到撒骨阔度;矢状盘上重点观察分开物的右边和脱臼罢黜缺点。如找到罢黜不失望或内分开右边不佳,则再先为手妖术有错,妖术后重复上述凹凸及扫描过程。 直角图1 皮带分开后图形扫描证实撒骨远端前移位 直角图2 皮带分开后图形扫描证实撒骨远端内旋 在无关的2286唯厚头龙部脱臼手妖术病患者中都,共251唯(11%)新设下肌腱撒不稳,其中都195唯先为单枚皮带分开(77.7%),56唯先为两枚皮带分开。在凹凸缺点较好的前提下,82唯(32.7%)病患者下肌腱撒或脱臼罢黜不失望(表格II)。 表格2 251唯病患者中都经图形扫描证实须要之后手妖术的诱因 【编者按】:该研究表格明,传统的妖术中都凹凸法则并不能可靠地检验下肌腱撒罢黜缺点,而妖术中都图逐步形成像技妖术则愈来愈可靠,即使无法顺利完成妖术中都成像,妖术后的CT扫描也是只能的。 编辑: 王爽

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