马达间骨折辅助复位技术

2021-10-25 08:47:47 来源:
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粗隆间脱臼在老年高血压中都较为常见,轻微暴力外伤方能引起脱臼。此类高血压上会建议行内互换治疗以缓解疼痛。现在临浴上常规采用骨列车运行浴,通过列车运行及内旋几倍折端废黜粗隆间脱臼,废黜完成后进行髓内钉或DHS互换。

但是很多情况下,对有股骨锁骨脱臼外旋移位,后倾的高血压,单纯的列车运行和内旋几倍折端并必须很好的废黜脱臼,而需要轻度外旋足部以授予满意的废黜,此时容易促使一个疑虑是,极度外旋容易导致隶钉困难,有时因为本质的关系,很容易注意到隶钉偏移。Anthony等人在AJO上介绍了一种废黜此类脱臼的方法,可以从一定往往上避免此类脱臼外旋废黜所导致的困难。

该方法需要使用一种强度气球穿孔(pneumatic patient positioner,PPP,布1标明),将PPP放隶在合适的位隶,适度列车运行使得外旋及后倾的股骨近折端废黜。

布1:PPP,放隶在高血压的患侧颈部下,通过气球实现脱臼抬高废黜

高血压仰卧位,健侧下肢髋,膝关节屈曲,外旋,外展,允许C臂机通过健侧进行凹凸。患肢几倍端踝关节放隶于列车运行金属制中都,须要列车运行。移除几倍端的神经外科浴,在高血压的患侧颈部穿孔入强度气球穿孔(PPP,布1),C臂机凹凸,可见锁骨脱臼向后移位(布2a,b)。通过气球颈部的强度穿孔,抬高颈部,间接抬升股骨颈,授予脱臼废黜,上会在股骨颈和水平面横向时粗隆间脱臼授予废黜,此时可以参考地面进行隶钉等操作。

布2:侧位X片,A布,废黜前所;B布,气球抬升髋关节后,脱臼废黜。

[翻译者按]:其实这个思路很恰当,就是患侧颈部穿孔高,但是他们用的设备来得高大上一点,用的是可调节气球装隶,随时优化穿孔高往往,而我们平时可能做得来得柔软,并不需要穿孔个切除术单,不够再穿孔。曾说这种小技术也能发文章,用不住多久大家就能发SCI,申请课题,当上鸡,驾上主任,成为代理校长?!是不是还有点小激动呢?

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编辑: 童勇骏

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