从Practice Fusion被重罚看数字医疗行业的发展法则

该网站卫生保健虽然在里国在市场竞争对手从未逐步降温，但随着新泽西州倍数卫生保健从业人员以外的企业的股票，一向以新泽西州市场竞争对手为对标的国在内该网站从业人员又开始有了大大的。但是，即使舍弃两国在卫生保健体制的不小差异来看，该网站卫生保健自身的内在悖论也注定其本身不能在里短期内拿到发动。

虽然有自营母公司同步进行了IPO，但大以外新泽西州倍数卫生保健的企业都因不用超过盈利规模，只好出售或关停。这里以近来爆出欺诈的Practice Fusion为例来讨论倍数卫生保健的内在挑战。

创立于2005年的Practice Fusion是一家向里小型卫生保健独立机构包括订阅的磁性基本资料维修服务的母公司。Practice Fusion通过云维修服务订阅向所有心理医生，研究所开放，包括磁性基本资料控制系统。虽然向介面订阅，Practice Fusion的主要盈利来源于药厂在磁性基本资料控制系统的广告宣传。

但正是这种维修服务也带来了不小的道德可能会。近来，其母母公司Allscripts发信公告，在2019年二季度，由于与药企的佣金正因如此，在其磁性基本资料控制系统里诱发心理医生为使用者出示类用药，Practice Fusion一共被惩罚了1.45亿美元。而Allscripts在2018年对Practice Fusion的收购合计才支付了一亿美元。

2018年，2015年曾经被数据分析最或许股票的磁性基本资料（EMR）母公司Practice Fusion被磁性基本资料两大Allscripts以1亿美元的现金全资收购。这一出售价格还不到Practice Fusion历年贷款保证金1.57亿美元的2/3。成立于2005年的Practice Fusion之前曾被市场竞争对手看好，认为是业务方式而从未开花结果并能马上股票，JPMorgan曾数据分析其2018年的盈利可以激增到1.81亿美元。但无论如何再一证明了该母公司的蓬勃发展方式而不能去规范化的快速复制，也不用只不过去挑战由EPIC和Allscripts这样的两大统治的磁性基本资料市场竞争对手。

自从新泽西州平价条款（ACA）通过以来，卫生保健独立机构只能安装磁性基本资料控制系统。但磁性基本资料具体来说卫生保健独立机构车资不菲，尽管能拿到政府的支出，很多里小型卫生保健独立机构尤其是那些实质上行医的诊所依旧决意在这些控制系统上同步进行投资。Practice Fusion在控制系统零售商的每一次里并不如愿以偿。在市场竞争对手不用打开境地的情况下，Practice Fusion采用订阅方式而，主要借助于药企的广告宣传来获取支出。

由于心理医生在问诊的整个每一次都需要对病者的从前帕金森氏症看作较为全面的探究，磁性基本资料具体来说心理医生这两项准确的检验并出示用药看作极为重要的作用。因此，在磁性基本资料控制系统里接入处方广告宣传相对必要。一些药企尝试通过与磁性基本资料维修服务包括商合作，通过磁性基本资料通路适时将处方信息发送到给心理医生，尽力其愈来愈必要率重新考虑临床决定和开处方。

但是，由于大型卫生保健独立机构握有着主要的客源，而他们愈来愈多的渴望性能和控制系统的齐备，并不在乎多花钱在磁性基本资料控制系统上。因此，Practice Fusion的方式而不用针对小型独立机构，但小独立机构或实质上行医者的市场竞争对手份额本身就很小，接踵而来价值卫生保健的考核，很多实质上行医的心理医生承受了不小的压力，大量心理医生只好退出实质上行医而去重新加入到大医院企业集团。私人行医的心理医生占有比从2000年的57%下滑到2009年的43%，到2013年愈来愈是下滑到33%。这反之亦然Practice Fusion的客群说是是在增加的，其规范化很难以碰见墙面。

从Practice Fusion的犯罪行为可以拿到三个推论，卫生保健应用的2B属性引致难以快速拿到必要使用者、该网站的广告宣传方式而在卫生保健应用不用规范化，对市场竞争对手规模的意味著。

首先，卫生保健应用某种程度是2B的，卫生保健维修服务从业人员的竞争对手优势还是在医院尤其是大医院及其通路，再缘故各城市和分散性的近似于性，北部两大垄断市场竞争对手的近似于性极为明显。因此，卫生保健市场竞争对手好像规模不小，但无论如何上大体量的NPC已然全靠握有了市场竞争对手。Practice Fusion花费了10多年的时间只安装了3万个门诊站点，这反之亦然其扩展的电磁场本身就接踵而来较大的墙面。

其次，B侧使用者激增困境下，该网站广告宣传方式而不用实现规范化。由于不用像C侧使用者那样展现发动式激增，广告宣传零售商的方式而不用快速激增，不用推展该网站母公司铤而走险，通过处方佣金等方式来推展盈利规模上升，但这反过来推高了自身的可能会，接踵而来政府独立机构的不间断压力。

就此，由于市场竞争对手激增以B侧为框架，引致其自身的经济指标有限，如果在早期按照该网站方式而来同步进行总价，势必不用达成目标，就此的结果不用是总价下调或者折价出售。

如果从里国在的倍数卫生保健从业人员来看，近十年涌现了很多所谓的为政府机关赋能的方式而，这与Practice Fusion有诸多近似于之处，也接踵而来了和Practice Fusion近似于的挑战。

为政府机关卫生保健独立机构赋能虽然总称信息化、改善心理医生和卫生保健独立机构的维修服务灵活性（这包含远程卫生保健、训练、辅助检验和推展第三方实质上检验独立机构等）和处方器械维修服务。但是，政府机关的支出主要来自于财政支出和处方零售商，其自身的支付灵活性极其薄弱。如果意味着借助于缴纳信息学的费用或者就其的维修服务性支出，在政府机关维修服务性支出极低的现况下，其整体市场竞争对手空间极为狭窄。因此，受制于里国在长期演化成的以药养医的商业方式而，所谓的为政府机关赋能的商业方式而框架依旧不用集里在处方上，处方是就此若无的关键性。

在这样一个市场竞争对手现况下，为政府机关赋能的所有商业方式而也都演变成了向政府机关订阅，但借助于处方若无，接踵而来了和Practice Fusion一样的困境。而且，里国在政府机关的各城市近似于性愈来愈强，在政府机关扩展也很难以接踵而来规范化的墙面。

因此，在B侧为框架的卫生保健市场竞争对手，该网站的蓬勃发展方式而和总价逻辑再一将只好同步进行简化，如果为了满足经济指标而挑战政府独立机构，再一接踵而来的可能会将远高于收益。