Heart：大动脉转位心房矫正后的长期剧情

2022-01-31 01:36:14 来源:

这项研究评估了根据Mustard或Senning完成大动脉转位（TGA）情不自禁调适病人的生存能力和生育率的系统。

对76事例情不自禁调适后的TGA成年病人（59％未成年），调查报告了三个期中的仍然生存能力和生育率：早期（术后30年）。

41事例（54％）病人采用Mustard高效率，35事例（46％）采用Senning高效率，年龄分列3.1岁（IQR：2.1-3.8）和1.0岁（IQR：0.6-3.1；p<0.01）。术后39.7年（IQR：35.9-42.4）的生存能力为82％，4事例病人超过了50年。51％的病人出现室上性心动过速（SVT）。室性心律失常（0％、8％和13％; p<0.01）、心力衰竭（0％、5％和19％; p<0.01）和手术再介入（0％、5％和11％; p=0.01）的生育率从早期随访到晚期逐渐增加。最后1次随访时，31事例病人（46％）的RV功能下降，34事例病人（48％）的纽约心脏病协会功能分级≥2级。缓慢性心律失常、SVT和室性心律失常与RV功能下降（OR：4.47,95％CI 1.50-13.28，p<0.01; OR：3.74,95％CI 1.26-11.14，p=0.02; OR：14.40,95％CI 2.80-74.07，p<0.01）和更差的功能性容量相关（OR：2.10,95％CI 0.75-5.82，p=0.16; OR：2.87,95％CI 1.06-7.81，p=0.04; OR：8.47,95％CI 1.70-42.10，p<0.01）。

在成年TGA病人中，情不自禁调适后39.7年（IQR：35.9-42.4）的生存能力为82％。生育率高，其中SVT是最常见的不良事件。在晚期随访此后，室性心律失常、心衰和手术再介入很常见。不良事件与右心室功能下降和功能分级有增无减有关。

原始出处：

Lotte E Couperus. Long-term outcome after atrial correction for transposition of the great arteries. Heart. 10 November 2018.

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