单节段背椎病为临床相似疾病，相似得病或许为背椎在在盘突出、手部突发炎、骨赘转变成等。在此之前最近似于的内科放射治疗方法为前路手术后。相似手术后方式包括前路背椎在在盘切除术植骨混合术（ ACDF）、前路背椎在在盘内科手术（ACD）、人工背椎在在盘置换术（CDR）等。
ACDF之中的混合术又包括自体骨植骨混合、同种同义骨植骨混合及椎在在混合筒混合等三种基本上。有历史文献报道ACDF因混合而较快了在在节段的在在盘退变，在此之前ACDF尚未被证实临床较ACD更为优，因此在宾夕法尼亚州临床分析方法有限，尽管在欧洲已被常用。
CDR作为ACDF及CDR的一种替代术式，认为可增加手术后在在盘活动度，减少在在节段在在盘退变。自从FDA批准分析方法CDR及椎在在混合筒以来，其分析方法越来越国际上，尽管其优点尚未只不过说明。
哪种手术后方式为最佳选择，在脊柱内科并驾齐驱一直实际上争议。为探讨几种术式的取舍，宾夕法尼亚州学者Lewis博士等进行了一项研究工作，通过谈到历史文献资料，进行Meta分析，推论一系列论证。研究工作共有数据库到1980年以来公开发表的历史文献1297篇，通过也就是说，赚取了156个个案系列，相一致数据库规格的个案近17000例。
该研究工作对5种相似的手术后方式的成本效用进行决策分析，所有个案均进行了为期5年的随访。研究工作推测：使用ACD术式放射治疗的症状放射治疗费用明显低于其他4种手术后方式。ACD第三组给予了最高的质量更改生命年（QALYs）。换言之，ACD第三组在术后5年随访全过程之中给予了最高的生活质量。此外，ACD第三组较其他术式所需的人际关系总成本平均。
该研究工作同时推测，ACD第三组中风时在在更为短。因无需植骨及使用内药用植物，在增加花费的同时，还避免了植入物的之外并发症及供骨区呼吸困难弊端。由于在此之前尚缺乏论据证明ACDF相对于ACD，有些学者建议椎在在盘内科手术后无需行混合术。
另外，ACDF第三组症状可更为早重返工作岗位，根性呼吸困难症状缓解能够，以及更为早的骨性混合。关于其他术式之在在的比较在此之前尚无统一论证。
总之，在放射治疗单节段神经根型背椎病时，ACD比ACDF、CDR更为必需，成本更为低。该文著者建议临床医生重新考虑ACD的分析方法。当然，进一步的随机双盲对照研究工作是有必要的，而且比较好有更为长时在在的随访。就我国在此之前情形而言，ACDF还是最常用的术式，CDR也在一些医院进行了尝试，并拿到了很好的。具体使用何种手术后方式，还是需要结合症状及在手的实际情形综合回避。
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撰稿： orthop219相关新闻
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