曾一度使用糖皮质激素受体拮抗剂米非司醇用药对库欣病(CD)病征脑下垂体的负面影响唯不清楚。
为此,来自俄勒冈健康与现代科学学院的Maria Fleseriu客座教授及其团队进行了一项现代科学研究(SEISMIC),探讨曾一度米非司醇用药后曾,CD病征胆外周激素(ACTH)和脑下垂体成像成像(MRI)的推移。该现代科学研究结果在线发表在2014年07年底11日的The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism刊物上。
SEISMIC现代科学研究是一项为期24周的米非司醇开放性现代科学研究,共有43举例CD病征作准备,其之中27举例病征继续转回SEISMIC曾一度拓展(LTE)多之中心现代科学研究。现代科学研究后曾得不到每举例病征米非司醇300–1200mg/天。在较宽和用药后曾定期评估病征ACTH和脑下垂体MRI,。
该现代科学研究之中,在之中位用药时间尺度11.3年底后曾,72%病征ACTH高水平上升≥2倍。SEISMIC现代科学研究后曾,病征ACTH峰值平均上升2.76±1.65倍,而且,LTE现代科学研究后曾平均ACTHpH始终保持。Fleseriu客座教授断定,病征ACTH高水平与米非司醇血糖直接相关,并且在中止米非司醇用药后,病征ACTH高水平可降至较宽高水平附将近。现代科学研究后曾,2举例病征消失脑下垂体减小,3举例脑下垂体大腺瘤病征消失成效。Fleseriu客座教授还断定断定较宽MRI检查无脑下垂体瘤的病征在25个年底米非司醇用药后可消失脑下垂体扰腺瘤。
该现代科学研究定时,曾一度米非司醇用药可使将近2/3的CD病征消失ACTH高水平上升。在米非司醇用药前几周内就可注意到到ACTH高水平升高,且较强血糖依赖性,后来随着用药时间的延至,ACTH高水平常始终保持。整个用药后曾,可消失胆外周瘤成效或减小,虽然无生长的证据,但是病征可消失ACTH高水平特别是在上升。
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编辑: chengliang相关新闻
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