J Gen Intern Med：预防慢性紧张型头痛：三环类和四环类抗抑郁药的效用如何？

2021-12-27 01:53:43 来源:

2017年12年底，出版在《J Gen Intern Med》上的一项控制系统评价和Meta分析，勘查了路中类（TCA）和四环类镇静剂在慢性缓和M-呼吸困难预防治疗中会的持续性。背景：缓和M-呼吸困难是疼痛和痛苦的常见举例。分析医护人员旨在评估TCA和四环类镇静剂在慢性缓和M-呼吸困难预防治疗中会的持续性。方法：分析医护人员数据库了截至2017年3年底11日的Cochrane临床对照实验特许库、Medline、Embase、ISI科学网以及临床实验特许网，其数据库细节为TCA或四环类镇静剂预防缓和M-呼吸困难的随机对照分析。使用随机效应模M-汇总数据。结果：共纳入22项随机对照实验，8项纳入了临床实验结果断定，19项相比较了至少两个阳物治疗小组。8项分析相比较了TCA和临床实验；4项相比较了TCA和选择性5-乙酰于是又摄取抑制剂（SSRIs）；2项实验相比较了TCA和行为治疗；2项实验相比较了四环类镇静剂与临床实验；分别各有1项实验相比较了TCA与四环类镇静剂、丁螺环酮、脊柱推拿、经皮电刺激、浴以及口腔矫正器。高质量迹象断定，在减低呼吸困难基频[加权平均差（WMD）：-4.8次呼吸困难/年底；95% CI，-6.63~-2.95]和服药止痛药的数量（WMD，-21.0个药物/年底；95% CI，-38.2~-3.8）上，TCA远胜临床实验。且TCA比SSRI更必要。低质量迹象断定，TCA远胜丁螺环酮，但是与行为治疗、脊柱推拿、口腔矫正器、浴等效。对于慢性缓和M-呼吸困难，四环类镇静剂不比临床实验好。结论：路中类镇静剂在减低慢性缓和M-呼吸困难上的持续性中会等，远胜丁螺环酮。在可用的分析中会，四环类镇静剂对慢性缓和M-呼吸困难的预防治疗也许单方。原始出处：Jackson JL，et al. Tricyclic and Tetracyclic Antidepressants for the Prevention of Frequent Episodic or Chronic Tension-Type Headache in Adults： A Systematic Review and Meta-Analysis. J Gen Intern Med. 2017 Dec；32(12)：1351-1358. doi： 10.1007/s11606-017-4121-z. Epub 2017 Jul 18.