JNNP:乙酰胆碱受体抗体水平变化率假设重症肌无力预后

2021-12-20 01:22:58 来源:
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重症诱发(MG)是一种受到影响神经元肌肉接头神经后膜的自身免疫缺陷疾病。近80%的MG病症抗体之中含有抗嘌呤抗原抗原(AChR-Ab)。AChR-Ab白血病MG神经元肌肉传递损坏的确诊机制被指出是嘌呤与其抗原的结合损坏,补体激活使神经后膜简单化,从而导致肝细胞凋亡膜攻击亚基的形成和嘌呤抗原通过自身抗原与抗原的交叉结合而具体化。 在病症抗体之中测定这种病理适度AChR-Ab对于MG的病患非常有用,因为它对MG病症具有颇高的特异适度和商业活动上比如说的测定除了作为MG的病患圣万外,抗体AChR-Ab往往作为疾病生物圣万的单单仍未在一些研究者之中进行了研究者。

图例显示了具体要深入研究的参加者的过程

然而,个别病症的诊疗现状和AChR-Ab往往彼此之间的差异适度即使如此不清楚。一些研究者成果,通过血液置换减缓AChR-Ab往往与显著的诊疗提升相关 ,而Sanders等人仅具体AChR-Ab往往变化与诊疗严重往往彼此之间的强于差异适度,因为63%的MG病症在病人后并未表现单单提升。 关于MG的长期病因,AChR-Ab往往作为病因圣万的应用至今鲜有报道。在这项研究者之中,本文目地是具体本研究者之中新的合作开发的,在腹水病人之前后测定的AChR-Ab往往的减缓部将(RR-AChRAb)是否反映病人催化并预见MG的病因。

扩及了53由此可知连续的AChR-Ab白血病MG病症,其AChR-Ab往往在开始腹水病人后100天内被重新的测定(病人后平仅重新的测定短时间:71(55–84)天)。根据病人开始和AChR-Ab往往复测彼此之间的短时间调整的AChR-Ab往往减缓部将(RR-AChRAb,%/天)计算如下:(病人之前-病人后AChR-Ab往往)/病人开始和AChR-Ab往往复测彼此之间的预处理AChR-Ab往往/天×100。根据RR-AChR-Ab的阈值,将受试者分为两台,在腹水病人后1年,通过受试者操作特征深入研究具体,以降到之比表现(MM)或更好的长时间。相比较两台病症干病因的新的泽西州重症诱发慈善机构情况下及病人后1年的MG-ADL低分。

ELT分类之中嘌呤抗原抗原往往绝对值和MG-ADL低分在每次测定彼此之间的变化

MG-ADL低分在各时点仅呈圆形不断急剧下降急遽。79%的参加者在腹水病人后1周内降到MM或更好的长时间。49由此可知病症药物泼尼松龙作为MG的腹水病人,开始后1年的之中位mg为9毫克/天。关于腹水剂,26名病症服用他克莫司(22名病症给与他克莫司联合PSL病人,4名病症仅给与他克莫司病人)。在第一次和第二次测定彼此之间,AChR-Ab往往的之中间值急剧下降,从开始病人到第二次测定AChR-Ab往往的之中间值短时间为71天(IQR:55–84天)。随访1年后,有5名病症因MG加重而给与血液置换或静脉注射脂质病人。其之中,4名病症在身体状况加重时AChR-Ab往往升高。此外,5名病症之中有4名患有低RR AChRAb(

这项推论适度研究者回顾适度研究者了MG病症腹水病人之前后AChR-Ab往往瞬时与病人后1年诊疗结果彼此之间的人关系。结果显示,高RR-AChRAb往往与MG症状的显著提升和病人后1年的良好病因相关,高RR-AChRAb往往的病症比低RR-AChRAb组MG病症更早降到MM或更好的长时间。RR-AChRAb不仅与MG严重往往的改变有关,而且与腹水后1年药物强的松龙mg有关。并不一定,RR-AChRAb可以预见MG的1年病因和催化适度。

Kojima Y, Uzawa A, Ozawa Y, et al Rate of change in acetylcholine receptor antibody levels predicts myasthenia gris outcomeJournal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry Published Online First: 25 March 2021. doi: 10.1136/jnnp-2020-325511
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