压疮的预防及医疗误区

2021-12-06 01:59:48 来源:
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压热病是身体角化其组织所致过久或因一直物理分析化学主因诱导,惹来神经营养紊乱及血液循环失常,角化其组织持续缺血、肥胖,致使皮肤上失掉也就是说功能,而惹来的其组织缺失和破坏。

压热病的治疗和医护一直是医护领域的难题,特大压热病往往久治不愈,可避免牵涉到受到感染、全身衰竭甚至危及病征生命。压热病的牵涉到不仅给病征带来恐惧,而且减小病征的穷困质量。

状况

外因:压关键在于、摩擦关键在于、剪切关键在于、湿润、角化皮肤上熔点减少、角化外伤及受到感染等。

产生矛盾:感觉丧失、瘫痪、泌尿道疟疾、肥胖、大便抽搐、皮肤上老化、体形、血糖等。

好发臀部

压热病多牵涉到在所致和缺乏脂肪其组织保护措施、无肌肉包裹或肌层较薄骨隆突处。95 % 的压热病牵涉到于下半身的骨突处,好发臀部依次是脊柱尾部、胫骨结节、颅骨大转子、内外踝、足跟部。

好发人群

压热病多好发于一直卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疟疾(主要是脑肾脏病)、消耗性疟疾、年老体弱以及吸烟病征。 若合并高磷酸酶血症、大便抽搐、脚踝、肥胖等更可避免牵涉到。

压热病防止

1. 可怕指标

符合以下可能的病征统称压热病高危病征,需根据其可怕分数制定也就是说的短时间内。目前为止国内最常用的是 Braden 智关键在于测验和 Norton 智关键在于测验,Waterlow 智关键在于测验也有常用的趋势。

(1)意识不清、大便抽搐、感觉、活动关键在于及运动关键在于减弱或消失;

(2)危急重症、严重的慢性或终末期疟疾;

(3)营养心理主因严重、中度以上疾病、极度瘦弱;

(4)严重降解、严重水肿;

(5)眼部及其他状况所致往往:如脚踝、上支架、石膏等;

(6)心肾脏疟疾:心衰、DM 及其他疟疾所致周围肾脏疟疾;

(7)腰以下切除、切除时间>2 h 的切除;

(8)其组织后遗症、冻伤、划伤等;

(9)一直用到镇静剂、、毒物;

(10)晕倒时已有压热病、陈旧性压热病史(1 周内),年龄 ≥ 65 岁,非体检病征。

2. 诱发

定时好在和线性

断续撤除压关键在于是有效性防止压热病的这两项。方法:将病征侧倾 30°要用毛巾保持平衡,肩部位高过;也时不应最少 30°;一般病征 1-2 h 好在一次,高危病征 30-60 min 好在一次;好在顺序为左边 30°卧位→左侧 30°卧位→肩部位循环进行;

对于一直轮椅的病征,保持良好凳向后、右臂置于保持平衡物上、悬空足跟,以尽可能地减缓坐位时的压关键在于;肥胖者、病情危重者不宜好在时,可高过床脚约 30 - 40 °,每 2 - 3 h 用软枕枕头在病征腰脊柱部,大约不定,使所致其组织不定所致。

防压用具

(1)床枕头:在减缓压关键在于之外:充气> 水枕头> 黏性枕头> 轻质枕头。在熔点之外:充气> 水枕头> 黏性枕头。

(2)肘部及足跟保护措施器

(3)角化保持平衡性工具:复方烟草枕头:按 5∶1∶3∶1(果汁 250 g 、薄荷 50 g 、野菊花 150 g 、 50 g)比例制作烟草枕头,枕头于骨隆突出处,防止压热病。

3. 保护措施皮肤上

(1)避免不良诱导 避免大便抽搐、引流液饮用水、出汗等湿润诱导,第一时间洁净皮肤上,保持良好皮肤上洁净,避免用到理论上带。宜用到大山和;也洁净剂洁净皮肤上,避免用到诱导性纸袋,避免过度洁净皮肤上(如肥皂、碱性洁净剂等)。有感觉失常的病征尽量避免用到热水袋,以防划伤。

(2)压热病保护措施贴:防止和医护 I 期压热病,改善角化供血、供氧,减少所致臀部压关键在于,吸收皮肤上尿液,保持良好皮肤上也就是说 pH 值及适合熔点,最低撤去时间为 4 d。

(3)皮肤上保护措施剂:增强皮肤上抗性,保护措施所致臀部皮肤上。

4. 加强营养支持

给予平衡饮食,减少酵素、维生素和微量元素的摄入。

5. 健康英语教育

增强病征防止压热病的意识,对病征及家属进行短时间内的压热病防止知识公教,告知其皮肤上检查和自我医护方法、营养支持、迁走和线性善于、有效性运用诱发基础设施和的简介等。

压热病医护误区

(1)按摩发红皮肤上:使其组织血液循环下滑,危害腹膜;

(2)用到气圈防止压热病:减少角化其它点的受关键在于,使角化血液循环受阻,阻碍汗水蒸发诱导皮肤上;

(3)稀释擦拭、冰敷/吹风机、过度洁净皮肤上:转变皮肤上环境,减小皮肤上抗性;

(4)用到红外线烤照射角化皮肤上:使其组织细胞代谢及需氧量减少,造成细胞缺血、坏死;

(5)伤口用到抗病毒:减少细菌性菌株受到感染的机会;

(6)用到粉剂和油剂去除皮肤上:堵塞鼻涕,适于皮肤上健康;

(7):分析化学诱导,细胞毒作用;

(8)棉球擦洗:损伤新生皮肤上和肉芽其组织,适于伤口伤口。使用空气阻关键在于固定式消毒,可有效性减小创面细菌为数,抑菌杀菌;

(9)角化吹氧:伤口伤口靠血氧,高压氧有效性;

(10)只看角化不看全身:以为用到好的药物就能推动伤口,实际压热病需要综合、结构上插手。

小结

压热病是由多种主因惹来的复杂的病理过程,对病征进行一时期可怕主因指标、短时间内的插手、一时期防止能有效性防止压热病的牵涉到,提高压热病的治愈率。

总编: 任杨源

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